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主题:[见闻]【天天读报2621】我省多部门联合发文要求建立健全基本药物制度

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【天天读报2621】我省多部门联合发文要求建立健全基本药物制度

华商报讯(记者 李琳)陕西省卫健委、发改委等多部门近日发布《关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见》,全省统一执行《国家基本药物目录》,完善基本药物报销和降费措施,在保证药效的前提下,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中优先配备使用基本药物。
  公立医院需将基本药物使用情况纳入处方点评,并与绩效考核挂钩
   《意见》要求,全省统一执行《国家基本药物目录》,原“省增补药物”不再按基本药物管理。根据国家基本药物目录动态调整情况,基本药物全部纳入药品集中采购目录。强化配备使用管理,根据医疗机构功能定位和诊疗范围,分类别合理制定我省公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。公立医疗机构要制定院内基本药物使用管理制度,发挥医院药师的用药指导和审核监督作用,将基本药物使用情况纳入处方点评重要内容,并与绩效考核挂钩。加大医师、药师和管理人员培训力度,不断提高基本药物合理使用和管理水平。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。
   建立健全我省基本药物制度考核激励机制,基层医疗机构考核结果与实施基本药物制度补助资金拨付挂钩。加强医保基金预算管理,引导医疗机构主动使用基本药物。加强临床使用监测,建立健全我省药品使用监测系统,逐步构建省、市、县三级监测网络体系并与国家平台互联互通。
  对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,开展反垄断调查
   同时,提升基本药物生产供应保障水平,鼓励我省药品生产企业开展新药和首仿药研发,推进仿制药质量与疗效一致性评价工作,增强基本药物生产供应能力。及时准确掌握我省药品生产企业的生产现状,对于临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素造成市场供应易短缺的基本药物加强跟踪,及时纳入我省储备基地进行管理,探索通过市场撮合、定点生产、统一配送等多渠道、多方式,保障基本药物的临床供应。继续推进省际联盟、区域采购联合体、跨区域专科医院联合采购等形式,以量换价,推动药品价格合理下降,推进上下级医疗机构用药衔接。
   加强短缺预警应对,健全我省短缺药品监测预警体系,实现药品研发、生产、流通、使用等多源信息采集。发挥短缺药品供应保障体系的重要作用,分析研判药品短缺品种,制定短缺清单,完善省级储备基地建设,通过多部门有效联动,努力缓解临床必需药品的短缺问题。对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌达成垄断协议和滥用市场支配地位的企业,依法开展反垄断调查,加大惩处力度。
   完善基本药物报销和降费措施,建立我省医保药品目录动态调整机制,将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入基本医保药品报销目录。积极推进药品集中采购工作,切实降低患者费用负担。将基本药物制度与医联体建设、分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合,在保证药效的前提下,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中优先配备使用基本药物。探索通过多途径资金来源提高基本药物保障水平,最大程度减少患者药费支出,增强群众获得感。
  相关新闻
  高血压、糖尿病患者门诊用药可报销50%以上
   参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者日前迎来“利好”:其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药,报销比例将提高至50%以上。
   此前,我国多地已通过门诊大病或慢病保障机制,减轻了一些病情严重、符合一定指征的高血压、糖尿病患者的疾病负担。但各地门诊慢病保障的“门槛”普遍较高,力度也不相同。
   国家卫生健康委员会卫生发展研究中心研究员、医疗保障研究室主任顾雪非说,我国基本医保分为职工医保和城乡居民医保。这一医保新举措让受益人群“升级”,涵盖了城乡居民医保的普通高血压、糖尿病患者;将两大慢病门诊的报销比例“加码”,进一步减轻数亿患者的医疗负担。
   在“政府要过紧日子”的大背景下,为何还要担起两大慢病的新“账本”?
   顾雪非表示,除了为患病群众“减负”,这一医保新举措与防控慢病、老年健康促进、加强分级诊疗等措施相配套,意在长远。
   超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的比例高达75%……高血压、糖尿病等慢性病是我国居民主要死亡原因,总体疾病负担高,严重影响老年人健康和生存状况。
   在“治”的一端:我国在推动分级诊疗的同时,全科医生、家庭医生等就近提供便捷、连续的医疗服务,当好“健康守门人”。医保则发挥“指挥棒”作用,通过提高基层就诊报销比例,引导人们就医行为发生改变。
   在“防”的这一端:健康中国行动将开展四类重大慢性病防治行动和老年健康促进行动,强调预防为主,将疾病治疗转化为健康管理。
   医改推动、医保主导——专家指出,我国正以基层为重点,促“防”“治”两端相融合,将预防关口前移,让亿万老人少跑腿、少支
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只看该作者 沙发   发表于: 2019-10-09 05:28
我省小微企业可累计申请创业贷款三次
最高额度不超过300万元 个人最高可申请创业贷款提高至15万元

   10月8日,华商报记者从省人社厅获悉,从即日起至11月8日,我省各县(区)将统一开展“创业担保贷款政策宣传月活动”,很多创业政策都作出调整,对于广大从创业者来说更加便捷和人性化,比如个人最高可申请创业贷款提高至15万元,企业创业最高申请额度提高至300万元,与此同时,创业担保贷款线上服务平台的推出也进一步简化程序和优化流程,为创业人员享受政策提供更多便利。
   我省创业担保贷款政策自2003年实施以来,截至今年8月底,累计发放创业担保贷款588.83亿元,直接扶持64.97万人成功创业,带动220.42万人实现就业,回收率保持在98%以上。
  哪些企业和个人可享受创业贷款扶持?
   个人贷款扶持对象:具有本省户籍和持有《陕西省居住证》的非本省户籍,在法定劳动年龄内的城镇登记失业人员、就业困难人员(含残疾人)、复员转业退役军人、高校毕业生(含大学生村官和留学回国学生)、化解过剩产能企业职工和失业人员、农村自主创业农民(含村干部及乡村医生)、刑满释放人员、网络商户、建档立卡贫困人口。
   个人借款人申请创业贷款的条件是应当具备一定创业能力和创业愿望,无不良信贷记录,从事经营项目符合国家有关法律法规及政策规定,并取得相关合法经营执照、证件或证明材料。同时,个人借款人除助学贷款、扶贫贷款、住房贷款、购车贷款、10万元以下消费贷款(含信用卡、富秦家乐卡消费)以外,个人借款人在提交创业担保贷款申请时,本人及其配偶应没有其他贷款。
   企业贷款扶持的范围是:符合工信部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》(工信部联企业〔2011〕300号)文件规定的小微企业。
   企业借款人应当具备的条件是:自提交申请日前1年内新招用符合申请贷款个人扶持对象人员数量达到企业现有在职职工人数25%(超过100人的企业达到15%),并与其签订1年以上劳动合同。无不良信贷记录,以及拖欠职工工资等严重违反劳动法律法规的行为。
  贷款额度和利息是多少?
   个人借款人贷款额度最高不超过15万元,合伙创业或组织起来共同创业的借款人贷款额度最高不超过50万元,贷款期限最长不超过3年。企业借款人贷款额度最高额度不超过300万元,贷款期限最长不超过2年。对还款积极、带动就业能力强、创业项目好的借款个人和小微企业,可继续提供创业担保贷款政策支持,自2018年3月27日起,累计次数不得超过3次。
   个人借款人(包括合伙创业或组织起来共同创业的)贷款利率可在贷款合同签订日贷款基础利率的基础上上浮不超过2个百分点,贷款利息按2年(第1年、第2年)全额贴息(其中,贫困地区上浮不超过3个百分点,贷款利息按3年全额贴息)。企业借款人贷款利率可参照贷款合同签订日贷款基础利率执行,具体由经办银行根据借款人的经营状况、信用情况等与借款人协商确定,贷款利息按基础利率计算,由财政部门全额贴息。
  如何申请办理贷款?
   目前我省采取的是线下申请,其办理程序如下:
   个人借款人申请贷款,由借款人向创业项目地的街道(乡镇)或担保机构提交申请资料。担保机构对借款人资格进行审核认定,并联合经办银行对借款人的经营、资信及还款能力进行调查。对符合条件的签署意见,向经办银行移交资料。经办银行依法履行审核责任,分别与担保机构和符合条件的借款人签订担保合同和贷款合同,并按合同约定向借款人发放贷款。
   企业借款人申请贷款,由借款人向企业所在县(区)担保机构提交申请材料。县(区)担保机构按规定对借款人资格进行审核,并对其资信情况等进行调查评估。对经审核符合条件的签署意见,向经办银行提交借款人资料,同时报市担保机构和市财政部门备案。经办银行依法履行审核责任,对企业经营、资信、偿债能力等进行调查审核。与符合贷款条件的借款人签订担保合同和贷款合同,并发放贷款。
   此外,华商报记者获悉,今年初,我省还研发了创业担保贷款线上服务平台系统,主要是由借款人利用微信公众号,进行线上申请办理创业担保贷款。目前,系统在前期试点的基础上进入第二环节,即试运行阶段,按照工作安排,明年初线上服务平台系统将进入第三环节,即正式上线运行。 华商报记者 肖琳  



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只看该作者 板凳   发表于: 2019-10-09 05:29
刷脸支付叫好不叫座 消费者和商家担心风险太大不愿使用
强化安全防线才能赢得“真香”回报
1
>>网友热e
   ■阿嵯耶千诺:个人觉得人脸识别支付风险大。
   ■孙程序:已经爱上刷脸支付了,手机没电和忘带的时候简直了。
   ■hip-hop2013:花钱的渠道是越来越多,越来越方便了。
   ■初心教育官微:怕化妆后识别不出来。
   ■CXsnower:我妈的手机刷脸解锁,我二姨无障碍秒开……
   ■白雪皇后yanni:千万不要开启手机的刷脸支付。你还没下定决心到底要不要剁手,正拿着手机发呆呢,它就刷脸成功了。
   ■愤怒的丑男人:不安全啊。想想看,如果有人接个隐形摄像头,你一看支付成功……
  >>华商君曰
   科技改变生活。但往往在新科技新事物出现时,很难一下子被人完全认可并全盘接受,毕竟,人们对一种自己不熟悉的事物总会有戒心。就像现在的刷脸支付,无疑给人们提供了一种新型、快捷的支付方式,但因为脸部这一生物信息符号是外露的,也使得很多人害怕“行走的密码”遭人盗用。
   新技术应用上,消费者不必拒之千里,想想当初二维码支付刚出来时候不也备受质疑吗,现在?真香!
   技术推广方也不必着急,在推广刷脸支付时要换位思考,解决消费者的顾虑的安全问题,切实保护消费者的生物信息等敏感信息的绝对安全,最终必然会有“真香”效果的回报。
   随着二维码支付的普及,另一种支付方式——刷脸支付也逐渐走进我们的生活。今年以来,刷脸支付在各大商店、餐馆逐渐铺开,消费者在购物付款时,不用打开手机二维码,只是看一眼支付设备,就能轻松完成付款。但消费者和商家在感到新鲜、好奇的同时也发现,这一设备利用率较低,体验也没有二维码支付好,还存在个人信息泄露的风险。
   记者随机采访了几位消费者,大部分表示很少使用刷脸支付设备,并对刷脸支付的安全性表示担忧。有消费者表示,“麻烦,不安全,人家直接一扫你的脸你就被支付出去了,所以你这个脸就天天走在路上,这不就是一个行走的密码吗?”“用过刷脸支付,但还是用二维码比较多。相比指纹来说,它面部的一个抓取会没有技术门槛,所以感觉不是很安全。”
   据悉,今年支付宝计划推送100万台左右的刷脸设备。为了鼓励商家安装,设备推销人员还会承诺,如果刷脸支付达到一定额度,还可以有现金返还奖励,随着推广力度的不断加大,安装成本也一再降低。尽管平台力推,还是有不少商家表示,对安装刷脸支付设备并不感兴趣。
   刷脸支付带来了全新的支付方式,但也有诸多隐患。
   北京一家数据科技公司的总裁张迎辉说,刷脸支付相较于二维码,优势在于去掉了手机这一介质,但介质的缺失,也意味着人脸信息的泄露变得更加容易。
   中国人民大学法学院教授刘俊海表示,针对刷脸支付,监管部门应该与时俱进,尽快出台相应的法律法规,对其加强监管。“由于技术创新经常领跑监管,所以监管者应当与时俱进,自觉消除监管的漏洞,用技术来强化监管。监管者也应当尽快出台相关的生物特征信息采集的法律规则和技术标准。关于消费者所处的位置、活动轨迹、浏览的习惯等都应当纳入法制的监管轨道上来。企业也应当自律,保障消费者的信息安全,减少刷脸支付的安全隐患。有了精准的行政监管,有了自觉的企业的社会责任,人脸识别带来的安全隐患,就能够在一定程度上得到有效地控制。” 综合  



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只看该作者 地板   发表于: 2019-10-09 05:30
雨要下到11日 气温走低
8日是国庆收假后的第一天,假期给大家留下最深印象的,莫过于连绵不断的秋雨了吧。这场连阴雨还在持续,预计会持续到11日。这几天温度下降明显。
   据气象监测数据显示,10月1日至7日,我省各站均出现了不同程度降水,全省大部站点的累积降水量在25到50毫米之间,其中安康有5站降水量超过了100毫米,其中全省最大为岚皋达134.8毫米,西安泾河站收获降水37.2毫米。不过这秋雨还远远没有结束,在经历了短暂的停歇后,又有新一轮降水光顾我省。
   8日全省以多云到阴天气为主,截至下午3点,关中南部及陕南共计34站出现了降水,基本都是小雨,其中最大降水出现在汉阴达到13.0毫米,西安泾河站降水0.4毫米。气温方面,8日陕北地区气温较高,日最高气温多在19到21℃之间,其中全省最高出现在吴堡为22.1℃,关中陕南受降水影响,气温较低,最高气温多为14至18℃,西安最高气温18.2℃。
   省气象台预计,受高原槽和低层切变影响,未来三天我省阴雨天气维持。 华商报记者 毛蜜娜 通讯员 卢珊
  西安三日天气
   今天 小雨 12℃~15℃
   明天 小雨转阴 13℃~20℃
   后天 小雨转多云 9℃~18℃  

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只看该作者 4楼  发表于: 2019-10-09 05:30
西安白领秋季求职期平均薪酬7543元
日前,智联招聘《2019年秋季中国雇主需求与白领人才供给报告》出炉,西安作为全国38个持续被监测的主要城市,白领求职期平均薪酬为7543元,排在第31位。
   在线数据显示,西安地区2019年秋季求职期的平均薪酬为7543元/月,在全国38个主要城市的薪酬水平中排名第三十一位,薪酬水平较上一季度略有上升,排名下降一位。从薪酬的分布情况来看,西安地区薪酬水平较低,平均月薪4001元/月至6000元/月的职位占职位总量的33.7%,8000元以上/月的占29.3%,占比较上一季度有所上升。
   具体来看,保险行业的平均月薪最高,为10738元/月;其次为基金/证券/期货/投资行业,薪酬水平为10322元/月;再次是中介服务,平均月薪为9389元。西安地区平均薪资排名前十的行业,保险、基金/证券/期货/投资和中介服务行业的平均薪资水平及排名均有所提升;跨领域经营行业的平均薪资水平和排名有所下降;租赁服务和航空/航天研究与制造行业也进入前十榜单。
   从数据结果来看,2019年第三季度西安地区的职场竞争态势趋缓,竞争指数绝对值环比下降;同时从薪酬水平来看,整体的平均薪酬水平环比、同比上升。此外数据也显示,西安地区职位发布数与简历投递数均处于较高水平,人才供给充足;扶持中小企业发展,营商环境进一步优化,为经济发展提质增效。 华商报记者 肖琳  



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只看该作者 5楼  发表于: 2019-10-09 05:32
10月1日-7日,全国共接待国内游客7.82亿人次,全国零售和餐饮企业实现销售额1.52万亿元……
国庆假期消费市场亮点纷呈 折射中国经济哪些信号?
刚刚结束的7天国庆长假非同以往,令人难忘:爱国主义旋律在神州大地唱响,黄金周假日经济效益凸现,消费升级亮点纷呈。
  不一般的交通旅游——
   数字:自9月28日至10月7日全国铁路发送旅客1.38亿人次;国庆7天全国共接待国内游客7.82亿人次
   镜头:“中国红”醒目靓丽,红色旅游成假日旅游市场主旋律
   国庆期间,全国交通运输运行总体平稳。自9月28日至10月7日,全国铁路累计发送旅客1.38亿人次,同比增加708.7万人次。其中,10月1日,全国铁路发送旅客1713.3万人次,创国庆假期单日旅客发送量历史新高。
   红色旅游成为国庆假期旅游毫无争议的关键词。记者从文化和旅游部了解到,2019年国庆7天,全国共接待国内游客7.82亿人次,实现国内旅游收入6497.1亿元。其中,红色旅游成为国庆假日旅游市场主旋律。
   中国旅游研究院专项调查表明,国庆长假期间,78.84%的游客参与了各式国庆庆祝活动。中共一大会址、南湖红船、杨家岭、西柏坡、古田会议旧址、香山革命纪念地等红色旅游景区迎来客流高峰。国庆期间,红色主题景区全网在线售票同比增长35.2%。
  不一般的电影市场——
   数字:国庆档电影票房50.5亿元,创同档期历史新高
   镜头:电影院观众爆满,泪水与掌声交织
   举国欢庆,盛世华典。国庆阅兵和一系列主旋律“燃情”影片,将全国人民的情绪带到“沸点”。
   2019年的国庆档创造了中国电影的新纪录,引爆观影热潮的都是主旋律大片。
   记者从国家电影局了解到,截至10月8日发稿时,国庆档电影票房为50.5亿元,创同档期历史新高,比此前的同档期纪录高出23.41亿元,增长了86.42%,观影人次为1.35亿,亦创同档期历史新高。10月1日当天电影票房达到7.96亿元,创下非春节档单日票房的新纪录。
   《我和我的祖国》《中国机长》《攀登者》等主旋律大片刷新多项纪录,收获如潮好评,点燃爱国热情。《我和我的祖国》国庆档票房达22.23亿元,《中国机长》为19.75亿元,《攀登者》为8.23亿元。
   这些主旋律影片为何“叫好又叫座”?业内人士分析,主要是用“小人物”“大情怀”赢得观众,用艺术性与真实性的平衡赢得市场。其中,好评度最高的《我和我的祖国》代表了中国“新主流电影”的积极探索;改编自真实事件的《中国机长》《攀登者》,则显示出更加细腻的类型化电影创作取得进步。
   在国庆档期的有力拉动下,截至10月7日,全年总票房达522.47亿元,其中国产影片327.93亿元,市场份额为62.77%。目前2019年票房过亿元影片63部,其中国产影片33部,票房前10名影片中国产影片为7部。
  不一般的消费市场——
   数字:全国零售餐饮企业销售额1.52万亿元,比去年同期增长8.5%
   镜头:蔬菜肉蛋供应充足价格平稳,多地夜市灯火通明
   在浓厚喜庆氛围的推动下,今年的黄金周传统消费亮点纷呈,新兴消费蓬勃发展,其中夜经济、首店经济成为新亮点,个性化、品质化、智能化引领消费升级大潮。
   商务部的数据显示,10月1日至7日,全国零售和餐饮企业实现销售额1.52万亿元,比去年同期增长8.5%。
   市场供应充足稳定。各地生活必需品市场供应充足,品种丰富,价格总体平稳。记者从商务部获悉,商务部在节前开展第三次中央储备冻猪肉投放工作,向市场投放中央储备猪肉10000吨。国庆期间肉类价格小幅上涨,禽产品价格有涨有跌,蔬菜水果价格有所下降。
   夜经济如火如荼。撸串啤酒、夜场电影、潇洒夜游……国庆期间记者走访发现,各地“夜经济”发展如火如荼,假日里的中国“越夜越美丽”。改造后重新开街的杭州湖滨步行街日均客流量超过10万人次,武汉江汉路步行街黄金周首日客流量达30余万人次。
   凌晨1点,位于杭州市玉古路的黄龙海鲜大排档依然人满为患,人们喝着扎啤,享受着来自海洋的鲜香滋味。老板潘建钢告诉记者,国庆期间大排档每晚接待顾客近2000人,营业额近20万元。
   智能消费增长惊人。节日期间,各地绿色食品、时尚服饰、智能家电、新型数码产品等商品销售红火。数据显示,电商平台健康空调、空气净化器、智能门锁销量同比增长一倍以上。10月1日-3日,天猫室内新风系统成交额同比增长111%,电动窗帘成交额同比增长168%,拖地机器人成交额同比增长17倍,电动拖把及扫把成交额同比暴涨23倍。
   中国人民大学公共管理学院教授许光建表示,假日期间消费火热,正在向品质化、多样化、个性化、精致化发展。假日经济的火热折射了中国经济消费转型升级的趋势。随着收入水平不断提高,人们对美好生活的需求更加强烈,中国经济将更加稳健地推进高质量转型升级。 据新华社  



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昨日是第22个“全国高血压日”,专家提醒——
18岁以上就应监测血压了
10月8日是第22个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”。高血压是最常见的慢性病之一,目前全国有高血压患者2.7亿。陕西省卫健委提醒公众,高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡的最重要的危险因素,我国因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。
  提倡用上臂式电子血压计
  进行有规律的家庭血压测量
   据心血管专家、西安医学院第一附属医院张安吉副教授介绍,从门诊看高血压患者年轻化趋势十分突出,40岁甚至二三十岁的患者比例逐渐增加。很多年轻人是继发性的高血压,因为现代人生活方式发生改变,多油腻高盐饮食。另外,年轻人患有代谢综合征,也导致了高血压提前发病。
   国际上流行的高血压诊断标准:在未使用降压药物的情况下,非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。
   建议18岁及以上成人定期自我监测血压,至少每年测量1次,关注血压变化;超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120-139/80-90mmHg),经常测量血压;医疗机构对35岁以上首诊患者测量血压;积极提倡高血压患者在家庭开展自测血压和自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数;推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。
  预防运动第一
  老陕赶紧“减盐”
   高血压的预防首先要坚持运动,经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,活动量一般应达到中等强度;限制食盐摄入,高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。“这一点对老陕尤其重要,我们的饮食特点盐的摄入量太高,为了健康一定要逐渐降下来。”张安吉重点提示。同步减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果。少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。
   关于高血压的治疗,专家提示,大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,需要长期服药治疗。不盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。绝大多数患者需要长期和规律服用降压药,降压治疗要达标。一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降至130/80mmHg以下;80岁以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒张压低至60mmHg者应谨慎降压。高血压患者要学会自我健康管理,认真遵医嘱服药,经常测量血压和复诊,降低心脑血管病事件发生风险。 华商报记者 李琳  


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调查显示老年人恒牙龋病患病率达98%
做好口腔卫生,每半年至一年洁牙一次,定期进行口腔检查
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随着我国社会老龄化速度的加快,老年人遇到的口腔问题也越来越多,龋病、牙周病发病率等逐渐上升,极大影响了老年人的身心健康。对于这些口腔疾病,究竟该如何治疗?上了年纪的人还能不能安装义齿,进行种植牙治疗呢?
   日前,华商报联合陕西省人民医院举办了“中老年人的口腔防治及治疗”健康大讲堂,陕西省人民医院口腔修复专业副主任医师渠乐、陕西省人民医院口腔科主治医师吕成鹏和陕西省人民医院口腔种植科主治医师张震为前来听讲的市民们系统介绍了相关知识。
  中老年人群龋病和牙周病多发
   龋病又叫龋齿、蛀牙、虫牙,对很多老年人来说,由于牙龈萎缩和牙骨质暴露,牙间隙易发生食物嵌塞;加上口腔组织器官萎缩和唾液分泌量的减少、自洁作用的减退,菌斑容易堆积,从而引发龋病。2017年第四次口腔健康流行病学调查报告显示,中老年人群牙周健康和口腔卫生状况较差,龋病和牙周病多发,尤其老年人,其恒牙龋病的患病率高达98%。
   吕成鹏介绍,据临床观察,老年人几乎很少见到有全口完整健康的牙列,即使有天然牙列者,牙周病、龋病发病率也很高。牙周病是牙齿周围支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)各种疾病的统称,也是导致老年人“掉牙”的主要原因。老年人因牙病造成牙齿缺失后,不仅会严重破坏口腔、牙齿、唾液腺等综合的口腔消化咀嚼功能和正常清晰的语言功能,还会进一步引发老年期的各种疾病,从而再因病影响到口齿及唾液腺等的健康,更加促使原有口腔病加重。
   因此,平时做好口腔卫生十分重要。吕成鹏介绍,在做好口腔卫生方面,除了刷牙、漱口,还可以使用牙线,冲牙器等,去除牙间隙的滞留物;同时,每半年至一年洁牙一次,并定期进行口腔检查。在刷牙时,可采用巴氏刷牙法(水平颤动法),每天至少刷2次,每次至少2分钟,牙刷1~3个月更换一次。刷牙后,牙刷清洗干净,刷头保持通风干燥。
  种植牙没有年龄限制可终身使用
   目前,针对老年人牙齿缺失,通常会采用安装义齿和种植牙来进行修复。渠乐介绍,义齿安装分为活动义齿和固定义齿,固定义齿适应于修复牙列中缺牙少的情况,主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙(类似桥基),在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连成一个整体,然后用粘固剂将义齿粘固于基牙上,安装固定义齿后,患者不能自行取下;而活动义齿适用范围广,制作较简便,费用相对较低 ,便于修理,患者能自行摘戴。当然,在全部牙齿缺失的情况下,也可进行全口义齿的修复。
   相对于安装义齿,种植牙也是治疗老年人牙缺失的有效手段。张震介绍,很多老年人担心年纪大了做不了种植牙,实际不然,种植牙没有年龄限制,目前他做过的最大患者年龄为90岁。当然,种植牙也有适应条件,如全身状态良好,高血压、心脏病、糖尿病等全身系统性疾病控制良好。有牙体及牙周问题的,应解决后再行种植治疗。
   张震介绍,种植牙对人体是安全的。目前所有品牌种植体都是纯钛生物材料,无毒性、无致畸形、无过敏、人体相容性极好,且种植牙技术很成熟,有极高的成功率,甚至在一定程度上,种植牙被认为是天然牙或与天然牙相似,通过正常维护,可终身使用。不过,对于牙齿缺失数年甚至几十年的患者,虽然可以做种植手术,但有可能需要植骨。他强调,每个人都有不同的情况,是否适合做种植牙修复,需要由专业医生进行临床检测和影像学检查,制定专业治疗计划。 华商报记者 吴洁 文/图  


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