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主题:[见闻]【天天读报2574】我省通报5起扶贫领域失职失责问题典型案例

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【天天读报2574】我省通报5起扶贫领域失职失责问题典型案例

日前,省纪委监委通报了5起扶贫领域失职失责问题典型案例。
   1.渭南市合阳县坊镇扶贫专干刘敏在扶贫项目验收工作中失职问题。
   2016年至2017年,时任坊镇扶贫专干刘敏在负责村级扶贫项目验收过程中,对某村在道路硬化工程及绿化项目中两次虚报道路硬化长度、不符合合同约定标准施工等问题,致使扶贫资金被套取19.26万元。2018年12月,刘敏受到党内严重警告处分,涉案资金已收缴,其他涉案人员也受到相应处理。
   2.宝鸡市眉县横渠镇原咀头村党支部书记王妙云在易地扶贫搬迁工作中失职问题。
   2017年,王妙云在负责咀头村易地扶贫搬迁资格审核工作过程中,对申请人员资格审核把关不严,致使李某等3名村民违规享受易地扶贫搬迁建房补贴15万元。2019年3月,王妙云受到党内严重警告处分,涉案资金已收缴。
   3.商洛市丹凤县峦庄镇元潭村村委会主任汪德朝在低保审核工作中失职问题。
   2018年1月至9月,汪德朝在负责低保人员审核上报工作中,在明知该村低保人员庞某死亡的情况下,未及时向镇政府上报减员,致使庞某家属多领取低保金和残疾人补助金,共计2430元。2019年5月,汪德朝受到党内严重警告处分,涉案资金已收缴。
   4.汉中市西乡县堰口镇葛家河村党支部书记罗代富、村委会主任段长兵在易地扶贫搬迁工作中失职问题。
   2016年,罗代富和段长兵在协助政府从事易地扶贫搬迁工作过程中,明知该村两户村民没有实施搬迁,却将其申报资料签字确认并上报镇政府,致使易地扶贫搬迁补助资金被套取6万元。2019年5月,罗代富受到党内警告处分,段长兵受到党内严重警告处分,涉案资金已收缴。
   5.安康市白河县仓上镇政府干部李乾程在危房改造工作中失职问题。
   2017年11月至2018年3月,李乾程担任仓上镇马庄村脱贫攻坚工作队队长,负责本村危房改造对象审核工作期间,致使5户危房等级认定不精准,4户超标准享受危房改造政策,3户虚报危房改造工程量,造成不良影响。2019年1月,李乾程受到党内严重警告处分。
   通报指出,以上5起失职失责案例,反映出我省扶贫领域个别党员干部工作中存在的形式主义、官僚主义,全省广大党员干部特别是奋战在脱贫攻坚一线的党员干部要切实汲取教训,认真反思和警醒,坚决杜绝类似行为再次发生。 华商报记者 任婷  





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只看该作者 沙发   发表于: 2019-08-13 05:49
高空掉下玻璃 女孩被划伤缝6针
物业:伤者家属可请警察出面调查 警方:无法立案,建议起诉 伤者家属:女儿天天问我,砸她的人抓到没,我都不知咋回答
1

   华商报讯(记者 王娜)又是高空坠物,这次是掉下的玻璃碴,割破了路过的12岁女孩的胳膊,缝了6针。
  市民:路过一小区 女儿受了伤 地上全是掉落的玻璃碴
   8月11日傍晚6时许,家住曲江大道附近的西安市民杨先生带着女儿小杨去电视塔附近的麦德龙超市买东西,晚9时30分许,小杨说肚子饿了,杨先生就带她去超市旁的长丰园小区北门附近去吃饭,转了一圈后小杨没找到想吃的,就在他们打算打车回家时,意外发生了。
   “不知道啥东西哗啦啦地从空中掉下来,我赶紧拉着娃往前跑,娃说胳膊疼,停下一看,娃的右胳膊上全是血,地上有散落的玻璃碴。”杨先生说,“我立即打110报警,后来警察回电话问我是先去医院还是先报警,报警的话24小时之内都可以,我就选择先去医院。”杨先生带着女儿去到就近一家诊所,被告知伤口较深,简单清洁包扎后,杨先生就急忙带小杨去了五二一医院。
   杨先生提供的诊断证明显示:小杨右上臂可见3处1-2cm创口,出血多,创缘整齐,污染重。在医院缝了6针,治疗费用1500元。
   杨先生和女儿从医院出来后已近12日凌晨1时,随后他们赶去西安市公安局雁塔分局长延堡派出所报案。“值班民警说这个不归他们管,只登记了,没有立案。”
  现场:仍有大量玻璃碴散落地面
   8月12日下午4时许,华商报记者来到杨先生家中,小杨右胳膊上缠着纱布,“当时胳膊又疼又麻,头也晕,特别害怕。”小杨说。站在小杨身旁的妈妈一脸心疼地看着女儿,“昨天她爸爸带着去麦德龙,下午就出去了,晚上一直没回来,给她爸打电话才知道在医院,我赶紧就打车去了,女儿一见到我就哭了,我心里难受得很。”
   随后,记者跟随杨先生及其亲戚王先生一起来到事发地——长丰园小区北门。记者看到,小区北门外临街商铺都在台阶上,大多是餐饮类,台阶下空出一条通道,停满了车辆。通道地上还有未被清扫干净的玻璃碴,往前的10余米,都能看到零零散散的玻璃碴。
   “就是昨天晚上9点多,突然‘哗’地一声,地上就掉下来很多玻璃,大家都跑出来看呢,太危险了,也不知道是楼上谁家扔下来的。”一商铺老板说。杨先生指着一家餐馆说,11日晚就是经过此处时,女儿被砸伤了。“我听说昨晚这儿掉下来玻璃了,但那会儿我在后厨忙着,不清楚,12日早上才看到外面有玻璃碴。”餐馆工作人员说。
  物业:第一时间可配合警方挨家挨户调查
   小区北门旁就是小区物业——陕西丰成物业管理有限公司。物业经理李先生首先询问11日晚是否第一时间报警,得知已报警时,李先生疑惑地问,“物业24小时都有工作人员在值班,可一直没见民警来调查取证。”李先生说,“之前小区里也发生过类似的事情,民警第一时间赶到现场,我们配合着和警察去涉事单元楼挨家挨户调查,最后找到了肇事者,但现在此事已经过去一天了,就不太好处理了,没有警方来的话,我们没办法进入业主家调查。”
   李先生称,涉事楼是小区的6号楼,28层高,共有东、西两个单元,总计318户。“确定是那家餐馆上面的话,只可能是东单元掉落的,物业是负责公共区域的设施维护,住户的素质问题我们没办法管,建议去找派出所,看看这种情况要如何处理。”李先生说。
  派出所:可配合调取监控 建议起诉
   8月12日下午5时30分许,记者随杨先生、王先生一起来到西安市公安局雁塔分局长延堡派出所,刚好遇到11日的值班民警,他称:“一点多确实接待了杨先生前来报案,但是已经给他说清楚了,如果能确定是谁抛下来的,或者需要调监控的话我们会配合,但现在不知道是谁抛的,这种情况应该去法院起诉。”
   至于当晚报案后是否有民警处警,值班民警表示要查询。过了10分钟许,值班民警说:“出勤的民警没有联系上,现在也不清楚是否处警。”
   当记者表明身份希望采访时,派出所值班室民警表示需先联系分局政工科才可以接受采访。
  律师:无法确定抛物(侵权)人 公安机关建议去起诉是对的
   上海秦兵律师事务所徐斌律师表示,治理高空抛物的问题,首先是政府的责任,全世界都是如此。一定要让楼上的住户都意识到,第一,有人在盯着你,第二,高空抛物轻则罚款,重则坐牢。“物业在没有业委会的情况下,是没有条件考虑变更物业服务合同的,这意味着对高空抛物问题,物业公司对业主没有管理权、处罚权,最多只能是劝说。所以物业能做的除了把公共部分管好,也就是买保险了。”徐斌律师说。
   江苏法德东恒律师事务所宋思邈律师认为,由于高空抛物行为不针对特定的对象,在损害事实发生之前受害人无法确定,因此,其侵害的利益实际上是社会公共安全,属于刑法调整的范围。在“高空抛物”造成受害人重伤或者死亡等严重后果的情况下,抛物人有可能承担刑事责任,此时才属于公安主管和管辖范围,由公安机关立案侦查。
   抛物人不明确的高空抛物案件,如果物业公司等管理义务人没有尽到管理义务,管理义务人应承担相应的责任。“这里的‘不明确’是指存在一个具体的范围,抛物人为其中一人或数人,但无法进一步明确,由所有可能的抛物行为人共同承担损害民事赔偿责任。具体在此案中,就是长丰园小区6号楼东单元的所有业主来承担。”宋思邈律师说。
   宋思邈律师表示,此案在无法确定具体抛物(侵权)人的情况下,属于民事案件性质,属于人民法院主管和管辖,被侵权人应起诉至人民法院,主张由所有可能的抛物行为人共同承担损害赔偿责任。该案不属于公安主管和管辖,物业不应该建议受害人找公安解决,公安建议被侵权人向人民法院起诉是对的。
   对于起诉的建议,杨先生表示,明天去医院复查一下女儿的伤情,看她的伤情咋样再决定要不要起诉。“我女儿天天问我,砸她的人抓到没有,我都不知道怎

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只看该作者 板凳   发表于: 2019-08-13 05:49
87岁老先生立遗嘱 死后捐献器官和遗体
1

   “不开追悼会,不留骨灰,只要我的器官还有人能继续使用,我的生命就得到了延续。”87岁的陈锦章老人,年轻时为国家的电力事业付出了青春和热血,如今他立下遗嘱,百年之后把器官和遗体全部捐赠,为医学研究做贡献。
  “我想百年之后,把器官和遗体捐献出来”
   8月12日,家住西安市西勘社区的陈锦章老人拨打华商报热线,表达了自己希望捐献器官和遗体的心愿,他说自己身体不太好,希望趁着还不糊涂的时候,让记者见证自己捐献的强烈意愿。
   华商报记者来到陈锦章老人的家里,他坐在轮椅上,虽说行动不便,但是大脑很清楚。“我的病主要是关节炎,关节都变形了,现在只能坐轮椅,不能自由行动,别的病没有。我去医院检查,血压、血糖都正常,我的角膜、心脏、肝脏、肾脏也都没啥问题,所以我想百年之后,把器官和遗体捐献出来,能救人就救人,能做医学研究就做。”陈锦章老人说,“我是华商报的忠实读者,最近看到华商报上几篇捐赠器官和遗体的报道,很受震动。这些都是正能量,我要学习这种奉献精神。”
  曾为国家建设走南闯北
  生命最后一刻也要奉献
   陈锦章老人年轻时为了国家建设走南闯北,耄耋之年回想起自己的工作经历,依然思路清晰。
   “我是上海人,1952年参加工作,去了东北长春,在东北电力局工作;1956年到北京,加入了黄河工作委员会,主要参与三峡水电站的建设;1964年支援大西北,我又来到了甘肃;1976年三线建设,我又被调到安康水电站;1986年到西勘院工作,直到退休。回想我这一生,也算是为了国家建设,发挥了自己应尽的能力,如今年龄大了,眼看着距离离开这个世界的时候越来越近,我就想着,把能奉献的都奉献了。”
   陈锦章说,他希望当着华商报记者的面立下遗嘱:“在我百年之后,我的器官和遗体全部捐赠,为人民群众和医学研究做贡献。死后不开追悼会,不收礼金,不收花圈,遗体使用之后不留骨灰,骨灰撒入我出生地附近的黄浦江。”老人的这番话,让在场的人红了眼圈。
  家人最开始不支持
  现在也接受了
   陈锦章老人在说这番话时,他的老伴儿赵笑雅一直微笑着看着他,两人结婚60多年,一切的默契都在不言中。
   “我支持他的决定。”赵笑雅说,“他一开始有这个想法的时候,我和两个女儿都不能接受,因为中国人的传统观念就是入土为安。但是他的性格很倔强,他给我们看了很多新闻报道,讲了很多道理。慢慢的,我们改变了观念,觉得他说的对,人死了就什么都没了,遗体留下也没什么用,捐献了还能帮助他人,或者帮助医学研究,所以对这个事情,我们家人都决定支持他,完成他的心愿。”
   赵笑雅说,陈锦章现在除了关节炎,没别的病,他还特别注意保养自己,就是希望自己的心肝肺都是健康的,可以捐献给需要的人。
  捐献者逐年增多
  但相对于教学需要仍有缺口
   8月12日,华商报记者就此事联系了陕西省红十字遗体捐献中心负责人徐自力,徐自力介绍说,近两年来,随着人们观念的改变,捐献遗体的人越来越多了。对这些无私的老人,他想先表示感谢和敬意。
   徐自力说,虽说现在捐献的人逐年增多,但相对于教学需要,还是有一定的缺口。遗体捐献的过程并不麻烦,“遗体捐献完全遵守‘自觉、自愿、无偿’的原则,捐献者先在遗体捐献中心领取一份申请表,申请表一式两份,捐献者本人及接受捐献方各持一份;填写完毕后签字盖章等,接受捐献方向捐献者颁发一份’感谢状’;最后,在捐献者正式捐出遗体后,还会向捐献者家属颁发‘捐献证书’。”
   徐自力说,确定捐献的老人可以拨打029-82656008或者他的手机13991899086联系,他们可以上门签署捐献申请表。 华商报记者 毛蜜娜  


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只看该作者 地板   发表于: 2019-08-13 05:50
高温来袭 防暑防晒不可少
说好的今年夏天并不热呢?未来三天我省火力全开,西安最高温可能超过35℃,看来高温不会缺席,只会迟到。
   昨天白天,我省大部以晴天间多云的天气为主,午后气温攀升较快。截至下午4点,全省最高气温为37.6℃,出现在安康旬阳,西安昨天最高气温为36℃。
   省气象台最新数据显示,未来三天全省以晴天间多云天气为主。黄河沿线、关中部分地方和陕南部分地方有35℃及以上高温天气,最高可达38℃。
   气象专家提醒市民,近期气温偏高,人体水分流失快,除了多喝水以外,要多吃水分充足的食物,多吃瓜果蔬菜,如黄瓜、西瓜等。 华商报记者 毛蜜娜 通讯员 党超琪
  西安三日天气
   今天:晴间多云 23℃~36℃
   明天:晴间多云 24℃~36

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只看该作者 4楼  发表于: 2019-08-13 05:51
省住建厅通报违法违规企业
50家开发商、23家经纪机构、13家物业被记入全省企业不良信用档案

   华商报讯(记者 陈思存)华商报记者从陕西省住建厅获悉,陕西辰宇实业有限公司等50家开发商、陕西宝徕房地产经纪有限公司等23家房地产经纪机构、西安捷诚物业管理有限公司等13家物业服务企业因违法违规被通报,同时被记入全省企业不良信用档案。
  ■严查乱象
   陕西省住房和城乡建设厅相关负责人介绍,今年上半年,全省各级房地产、物业管理行政主管部门认真贯彻落实中央扫黑除恶专项斗争精神,将房地产市场乱象治理作为一项重大政治任务列入重要议事日程,始终保持高压严查态势,严厉打击房地产开发企业、经纪机构和物业服务企业违法违规行为,建立了常态化监管机制,有效堵塞监管漏洞,市场环境得到进一步净化。
   该负责人表示,从全省房地产领域乱象治理情况来看——
   房地产开发企业乱象主要集中在:
   未取得《商品房预售许可证》违规销售、未执行销售现场公示制度、未竣工验收备案违规交房、延期交房、一房二卖、违规抵押已售房屋等违法违规行为;
   房地产经纪机构乱象主要集中在:
   违规提供经纪服务、违规发布房源信息、未按规定明码标价等;
   物业服务企业乱象主要集中在:
   物业乱收费、挪用或违规使用住宅专项维修资金、不履行物业服务合同,业主投诉较多等。
  ■重拳整治
   为加大全省房地产领域市场乱象整治力度,经研究决定,对陕西辰宇实业有限公司等50家房地产开发企业、陕西宝徕房地产经纪有限公司等23家房地产经纪机构、西安捷诚物业管理有限公司等13家物业服务企业违法违规行为进行通报,并记入全省企业不良信用档案。
   该负责人表示,各市、区房地产、物业管理行政主管部门要进一步提高认识,建立健全部门联合执法检查机制,加强违法违规信息报送工作,把打击侵害群众利益违法违规行为,作为整治房地产市场乱象工作的重中之重,对投机炒房、捂盘惜售、房地产“黑中介”、虚假房地产广告、物业乱收费等房地产乱象发现一起,查处一起,并予以曝光,为全省营造良好的市场环境,切实维护人民群众的合法利益。
  违规房地产开发企业名单
   1 陕西辰宇实业有限公司
   2 陕西旅游集团西安旅游文化产业有限公司
   3 西安赵村城中村建设开发有限公司
   4 陕西锦绣华天置业有限公司
   5 陕西科泰瑞毅房地产开发有限公司
   6 陕西金源纳帕房地产开发有限公司
   7 西安汇泓房地产开发有限公司
   8 西安航天城实业发展有限公司
   9 陕西霈博实业有限公司
   10 西安中铁联盈置业有限公司
   11 陕西煤田地质置业发展有限公司
   12 陕西天和实业有限责任公司
   13 宝鸡市金顶投资置业有限公司
   14 陕西亦房亦华房地产开发有限公司
   15 宝鸡市集锦房地产开发有限公司
   16 咸阳天虹基置业有限公司
   17 咸阳中铁置业有限公司
   18 陕西女皇实业有限公司
   19 陕西裕塬房地产开发有限公司
   20 陕西大唐国瓷园投资有限公司
   21 铜川鑫睿置业有限公司
   22 陕西金瑞房地产开发有限公司
   23 渭南陶朱房地产开发有限公司
   24 陕西银基房地产开发公司
   25 陕西瑞阳房地产开发公司
   26 陕西冠群房地产开发公司
   27 渭南市凯荣置业有限公司
   28 汉中天泽房地产开发有限公司
   29 汉中隆和房地产开发有限公司
   30 汉中林源房地产开发有限公司
   31 汉中市阳光房地产开发有限责任公司
   32 陕西驰宇置业有限公司
   33 陕西建万嵘实业有限公司
   34 安康兴安地产兴汉房地产开发公司
   35 安康日森置业有限公司
   36 安康市元辰房地产开发公司
   37 陕西奥松房地产开发有限公司
   38 陕西惠达房地产开发有限公司
   39 洛南县天九置业有限公司
   40 陕西亚美厚德置业公司
   41 西安万昌房地产开发有限公司
   42 延安慧源工贸有限公司
   43 延安百合实业有限公司
   44 延安铂鑫房地产开发有限公司
   45 陕西凯泽房地产开发有限公司
   46 陕西普宇房地产开发公司
   47 陕西佳境置业有限公司
   48 神府经济开发区房地产公司
   49 韩城亨达置业有限公司
   50 陕西民杨投资集团有限责任公司
  违规房地产经纪机构名单
   1 陕西宝徕房地产经纪有限公司
   2 西安诚德房地产信息咨询服务有限公司
   3 陕西博林房地产咨询服务有限责任公司(21世纪加盟店)
   4 西安好望角房地产营销策划有限公司(21世纪加盟店)
   5 西安荣邦商业运营管理有限公司(21世纪加盟店)
   6 西安国好金服房地产营销策划有限责任公司(原邦房加盟店)
   7 西安希诺房地产营销策划有限公司
   8 西安尚为居房地产营销策划有限公司
   9 西安美邻置业有限公司
   10 西安金世家房地产营销策划有限公司(21世纪加盟店)
   11 陕西五星联行房地产中介服务有限公司
   12 西安世联君汇商业运营管理有限公司
   13 宝鸡市渭滨区尚美居房产中介服务中心
   14 宝鸡房悟空房地产经纪有限公司
   15 陕西瑞达成房地产咨询有限公司
   16 咸阳三合不动产信息咨询有限公司
   17 渭南理想之家房产咨询有限公司
   18 渭南众志泰合房地产营销策划有限公司
   19 延安市我爱我家房产营销策划有限公司
   20 延安宝塔区七里铺喜燕房屋中介服务部
   21 榆林思忆房地产营销策划有限公司
   22 咸阳汇赢咨询管理有限公司
   23 陕西易道营销策划有限公司
  违规物业服务企业名单
   1 西安捷诚物业管理有限公司
   2 西安丽源物业管理有限公司
   3 延安海元物业服务有限公司
   4 陕西新家园房地产开发有限公司
   5 延安御翔物业服务有限公司
   6 陕西泰宇物业服务有限公司
   7 商洛江畔假日广场物业有限公司
   8 澄城县丰园物业管理有限公司
   9 陕西荣鑫盛物业管理有限公司
   10 榆林市赢念物业有限公司
   11 榆林市明珠物业有限公司
   12 安康大管家物业服务有限公司
   13 安康市城投昌盛物业服务有限公司  


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只看该作者 5楼  发表于: 2019-08-13 05:52
陕西整顿快递末端收费
针对快递末端违规收费情况,国家邮政局相关负责人近日表示,这违反了邮政业法律法规和快递服务标准、损害了用户合法利益、增加了用户负担。8月份要集中开展违规收费清理整顿工作,并形成常态化管理。
   当前违规收费及不正当经营行为主要表现为:在投递环节以超派送范围或经营困境为由,强行向收件人加收快件投递费;收件人自取快件时,无正当理由向收件人额外收取保管费;未经收件人同意,快件放置到乡镇网点或其他代收点,不按约定名址投递到人。
   “网购时包邮,或者我已经支付过快递费了,取件时还要交钱,凭什么?”网购达人市民李先生说,他想不通。
   中信建投证券投资顾问孙佳欣分析,近年来快递公司陆续上市,然而上市以后有盈利压力,部分网点仍属加盟,上市企业忽视了基层利益和诉求,对基层快递员以罚代管,快递员节奏加快必须不停赶路,快节奏工作方式导致了这类乱收费现象出现。
   陕西省邮政局7月31日发布的消息提到,陕西局开展末端网点违规收费清理工作。7月30日,陕西局针对快递末端违规收费等行为,对“通达系”快递品牌在陕总部进行集体约谈。陕西局要求,各快递企业要关注邮政快递行业出现的三大风险:一是基层企业和基层网点没有真正享受到“减税降费”的政策红利;二是末端网点违规收费问题依然严峻,不收费不投递,派件费一降再降导致基层网点生存困难;三是农村服务网络受制于电商第三方配送平台,双方利益冲突导致乡镇末端网点丢失。
   陕西省邮政局强调,本次清理整顿工作主要采取三种方法:一是各快递企业对生存困难的末端网点应适当提高派件补贴,确保末端服务网络;二是对于无法提高派件费用的,末端网点依靠收费维持生存的,由快递企业自行关停;三是对于逾期仍在收费的网点,邮政管理部门将联合市场监管部门对企业总部依法立案处理。
   电子商务研究中心主任曹磊分析,快递公司分配给末端网点利润不足,是网点向消费者转嫁成本的直接原因。
   国家邮政局相关负责人表示,消费者遇到快递末端违规收费情况,可拨打省会区号加12305投诉,对事实清楚、证据充分的,将以零容忍态度坚决督促整改。 华商报记者 黄涛 实习生 张秋  


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医生开办个人诊所 要算好“经营”账
全科医生或是发展方向
1
新闻背景>>
   日前,国家卫健委等五部门制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》。《意见》提出鼓励符合条件的医师,全职或兼职开办专科或全科诊所等创新性改革措施。2019到2020年北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10个城市开展促进诊所发展试点工作,根据试点经验完善诊所建设与管理政策,并在全国推广。此外,《意见》还鼓励在医疗机构执业满5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所。鼓励符合条件的全科医师,或加注全科医师执业范围的专科医师,全职或兼职开办全科诊所。此外,《关于优化社会办医医疗机构跨部门审批工作的通知》提出,300平方米以下医疗机构设施不需要办理消防设计、竣工验收备案手续;对环境影响很小、不需要进行环境影响评价的医疗机构项目实行环境影响登记表备案管理。很显然,对于诊所而言,国家的推动步伐越走越快。
  记者调查>>
   如果《意见》落实,有很多医生“走出”医院开诊所,老百姓可以就近找青睐的专家看病。那么,医生开诊所有哪些难点?医生愿意开办私人诊所吗?西安市目前的诊所市场情况是什么样的?
   西安市目前拥有一定数量诊所。2018年西安市卫生健康事业发展统计简报指出,西安市基层医疗卫生机构中,诊所、卫生所和医务室共有2242个。记者走访发现,这些诊所大部分在居民区里,有的是世代相传,有的是医学院毕业后直接上岗,有公立医院5年以上执业经验的就更少。而到诊所就诊的患者是以外来务工人员为主的流动性较强、医保覆盖不彻底人群。
  诊所案例>>
  袁林天、罗亚宁夫妇:借债投资近千万 相信迟早会把钱还完
   袁林天,曾经是空军军医大学口腔医院的儿牙医生。袁林天的爱人罗亚宁,原来是唐都医院生殖医学科的医生。夫妇转业后自主择业开办了“袁林天儿童口腔医院”,一个负责技术,一个负责经营。
   “我们起初计划门诊的面积500平方米,配备6把牙椅。可是在筹备的过程中发现,计划越来越不能满足客户对口腔医疗的高需求,于是,门诊面积从500平方米增加到1100平方米,又到后来口腔医院的2000平方米。为了给客户提供最好的技术和服务,不断添置最新设备,仪器设备也增添了最新的高科技产品。就这样,把全部积蓄用掉了,又借了好几笔,投入近一千万元,起初也没想那么多,现在也不知道啥时候能把钱还完。不过做的是健康产业,迟早会把钱还完的。”罗亚宁告诉记者,医生开诊所,没点经济头脑可真不行。
   说的这里,袁林天非常不认同,“不管在那里给人看病,医生的职业操守必须牢记,挣钱的事情,不着急。”在爱人的眼里,袁林天此刻说这样的话,就是“不当家不知柴米油盐贵”的表现。
   “医院刚开始有20多人,现在专职工作人员70多人。每个月的人员工资、社保,加上患者的固定耗材,水、电、房租等等就需要固定支出上百万。“罗亚宁算了算账。
   “我如果不从编制里的医院出来,大概就是职称升到顶头,然后熬年资,做科研,最后就是退休。”袁林天有了新的目标——分享自己的“毕生所学”,所以袁林天的口腔医院不仅是一个专科“诊所”,更是一个“培训基地”。“我去很多民营口腔看他们的儿牙科技术真的很一般,需要提升的太多了,但医生的进修门槛高,名额少,一年也就几个名额,大多还是地方基础公立机构的医生。现在我带了近200个私立口腔诊所的医生,这些人学成又要惠及多少人呀!”
  李军家族:中医馆在90年代月入数万 而现在开诊所是微利
   李军现在是西安雁塔甘露医院的精神科门诊办主任,曾供职于西安市未央区一家公立医院。
   说起医生诊所,李军的家族算是最早尝鲜的代表。李军的父亲是一名中医副主任医师,先后在多个公立医院任职,直至上世纪90年代一次偶然的机遇下,李军的父亲受到沿海城市深圳、广州的影响,在医院工作的妻子鼓励下,决定辞职开个自己的中医馆。
   这在那个年代绝对是个稀罕事,“毕竟是金饭碗,谁敢随便丢?”李军说,“当时我爸就在钟楼附近租了间房,隔壁是理发店、卖锅炉配件的,我爸的中医馆就在其中,倒也新鲜。”
   “如此简陋的中医馆,患者多吗?”面对记者的提问,李军说到,“从我爸的这个事儿上,我就看出来,要出来开诊所,医术必须得好,要想每天都有很多患者,那必须名气也得高。”李军的父亲多年的执医生涯积累了很多患者,所以开诊所后有大量患者慕名而来。
   “有次我爸的同行也是好友去诊所,看到那么多人,也心动了想舍了金饭碗也整个诊所。可是看到收卫生费的来和我爸‘纠缠’又瞬间打了退堂鼓。”李军提到,有些人一看诊所人多,日进斗金就很羡慕,但是殊不知一旦开起来,除了要有精益的医学技术,还有工商、税务等等日常经营问题都需要自己操心。
   李军家的中医馆在90年代月入数万,而在如今,每月去掉人员等开销,剩余的钱和在其他医学院上班的同学工资相当。“没有医保定点报销,老百姓不来,有了医保报销,利润又低了很多,自己开诊所可有很大的成本。”所以,李军认为,在现在的微利时代,医生全职开门诊前可得好好算一笔账。
  医生观点>>
  学科研究、职称晋升
  成为医生“创业”绊脚石
  西安市中心医院内分泌科的主任,内分泌学科带头人田竹芳:学术无止境,不会出来开诊所
   “我负责我们医院的内分泌学科发展,同时还在带学生。我觉得学术是无止境的,生命科学非常深奥,还有很多需要我们去探索。如果我离开了医院,我认为在我的学科上的探索可能就有点困难了。老百姓都盼着大专家可以去家门口看病,但是大专家如果都做基础保健医疗了,那么以后是不是就没有人来攻克学科难点?”
   记者又追问道,兼职是否可以?田竹芳补充道,“我觉得兼职更不可能,上门诊的时候,一天多的时候看80个病人,每天都要查房,还经常院内多学科会诊,周末常常还有学术会议。别说兼职了,我连本职的活都已经满负荷运转了。”
   还有一些年轻的医生也表示不会辞职出去。小张刚刚升了主治医师,有很多非公医院向他伸出了“橄榄枝”,但他担心:“如果离开体制内、科研一线,是不是以后就很难晋升了?”
  不愿透漏姓名的Y医生:经济压力也蛮大 希望增加一些收入
   也有医生对这项政策落地透露了无限的渴望。“大家觉得医生是一份很体面的工作,但是实际上我们也很无奈,我们的工资没有外界想象的那么高,工资考核却比外界想象的高,常常发到手上的工资也就那回事了。”不愿透漏姓名的Y医生说,自己的工资最多也就是能让家人基本正常生活,因为接父母来一起住,前两年贷款换了个3居室的房子,孩子今年高考,过几年还要结婚,其实经济压力也蛮大的,都不说自己开门诊了,如果能正大光明多点执业、兼职,从而增加一些收入,他觉得倒也不错。
  西安市某三甲医院院长:优质医疗资源稀缺 医生兼职恐怕没有余力
   西安市某三甲医院曾拟过一则声明,提及该院几位知名专家并不曾在外院坐诊等相关内容。而事实是那几位专家确实是在外面有出诊,每周一次,一次半天。随后医院将这几位专家分别固定在周末的门诊上。而这个事件发生的时候,国家已出台了鼓励医生多点执业的相关政策。多点执业尚且如此,兼职开诊所可真就是在给大医院管理者“出难题”了。
   有人无奈地说,现在一些医生多点执业或开兼职开门诊都好像成了“偷鸡摸狗”,似乎一旦被医院发现恐有“杀头”的结果。对此,西安市某三甲医院院长表示,不是作为医院的管理者心胸狭隘,只考虑医院的发展,实际上目前整体优质医疗资源稀缺,人的精力毕竟有限,立足本院的工作都捉襟见肘,怎么会还有余力去做兼职?
  西安某公立三甲医院神经外科医生z先生:治疗都需要团队和设备 没有那么简单
   “我一个外科医生开诊所,我真不知道我能干什么。”z先生说,“西医依据精准诊断,这意味着患者要做很多检查,这每台设备都价值千万,我得募集多少资金才能开得了这样的医院。而且不同疾病患病人数即使是逐年增加,疑难危重疾病也不是人人都会得。比如脑溢血,轻症时期患者不适来院就诊,通过多种诊断及时发现就能立即进行相关的治疗,而不管手术治疗还是介入治疗也都需要团队、设备。外科离不开手术,一台手术的背后有手术室的层流级别、消毒供应等太多问题,可没有想得那么简单。”Z先生说到这里,还提到了一个更直接的问题,如果在本职医院手术,患者没有抢救过来,家属痛苦但能接受。但是如果在“医生的诊所”,估计可能就会出现“医闹”了。
  西安目前“医生诊所”:以口腔、整形、中医专科为主
   通过调查,记者发现目前受大家欢迎的“医生诊所”以口腔科、中医科、正骨和整形美容科居多。有医生表示,与专科诊所遍地开花的市场供给相悖,百姓对医生诊所的需求更多在“全科”医生这个领域上。全科医生一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手。而就老百姓就诊需求而言,全科医生其实是大家基础诊疗的关键角色,也是票选出来大家最需要增加的“医生诊所”。
   全科医生缺乏或是医生开办诊所的“痛点”。《西安市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》2018年底印发,《方案》提出,到2020年,城乡每万名居民将拥有2~3名合格的全科医生。就全国大数据而言,我国目前每万名居民拥有1.8个全科医生。对比庞大的需求量,仅靠政策推动,远远不能满足老百姓日常对全科医生的需求。
  记者手记>>
  只要医疗行为规范、合法,就值得去实践
   记者采访过程中发现,医生想开诊所还有很多问题他们都需要了解。例如“区域卫生规划”指标、行政审批等。就拿行政审批而言,很多医生放弃的原因是医院的“准生证”难办。其实,在2018年6月公布的《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》和2019年1月公布的《关于优化社会办医医疗机构跨部门审批工作的通知》的两个文件重提到,二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”。
   还有年轻医生担心的职称晋升问题,其实,今年6月12日,国家卫生健康委发布的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》提出,社会办医专业技术人员与公立医疗机构专业技术人员一样同等参与职称评审,且不受岗位比例限制。
   对于医生因“兼职”、“多点执业”被医院另眼相待这个情况,希望医院可以建立一个良性机制。同时,也让医生做好本职工作的情况下,可以“兼职补贴家用”。
   对于外科医生而言,开诊所有些难,但是加入“医生集团”与大医院签约,是让“飞刀”合法合规的有效渠道,或许也是更适合外科医生的一种兼职方式。当然也需要医院的支持和理解,前提是做好本职工作。
   但不管以上那种形式,只要医疗行为规范、合法,可以解决患者就诊需求,可以优化诊疗结构,促进老百姓健康,就值得去实践。 华商报记者 王玮  


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医生开办个人诊所 要算好“经营”账
全科医生或是发展方向
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日前,省纪委监委通报了5起扶贫领域失职失责问题典型案例。
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