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主题:[原创]追问榆林 “产妇跳楼”,仅仅赔偿就免责了吗?

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追问榆林 “产妇跳楼”,仅仅赔偿就免责了吗?

追问榆林 “产妇跳楼”仅仅赔偿就免责了吗?
      911日,榆林市对榆林一院主要负责人和妇产科主任停职,并责成医院即刻对管理方面存在的问题和薄弱环节进行整改。
   随着当事人陆续接受采访,剥丝抽茧,真相慢慢浮出水面。榆林方面还继续认为认为“医院产房结构及其防护符合要求”,医院检查结果“符合自然分娩规律指征,并履行了常规告知、家属签字同意选择自然分娩的相关手续,医院急诊科在孕妇坠楼后的抢救措施符合诊疗规范”。通篇不提榆林一院在造假伪证方面,把一次重大医疗事故,轻描淡写成对产妇人文关怀不够,网友要问:“产妇跳楼”达成协议,后续如何追责?
    一、医院在没有详细了解医疗事故的基础上,发布虚假伪证微博,连发二次声明,占据道德制高点,在社会上造成了重大舆论争纷,造成政府公信力严重受损,当事人如何处理?
    二、院方的两次声明发布后,造成家属名誉精神遭受严重打击,延先生手机上收到了566多条谩骂短信和300多个骚扰电话。特别医院发言人癔断“为了二胎,家属强迫产妇顺产”,护理单“家属三次坚决拒绝剖腹产”造假等等,男方家属精神损失如何赔偿?。(法律专家表示:赔偿结束后,家属可以通过法律渠道,要求医院公开发表微博道歉,并赔偿精神损失
    三、产妇跳楼后的产科20分钟里发生了什么?      
       唯一目击者、榆林一院产科助产士刘丽告诉《财经》记者:当她推开备用手术室门时,发现窗户有个黑影,半个身子已在窗外,她健步冲到窗户前,只抓到了衣服……“当时彻底吓懵了,大脑一片空白,啥也不知道。当反应过来时,两腿还在颤抖,挣扎走出备用手术室后,才把情况告诉了同事”。
    那么产妇跳楼后近半个小时后护士医生才赶到现场,这其中医生,护士在干什么?医院还称事发时待产室内共有5名产妇,以及二线助产士,会不会攻守同盟,造假护理记录单?医院披露的“外科护理记录单”,8311750分,马某的宫口近全开, 1919分的记录,没有宫口开全等信息,只强调产妇“极不配合,家属表示理解,拒绝手术”等内容。“外科护理记录单”是不是在这个时间段造假伪证,公安机关为什么缄口不言?这难道就是榆林计生委所说的“孕妇坠楼后的抢救措施符合诊疗规范”?
    四、医院两次说明中,一再表示“主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝”。但随着98日,新京报专访产科副主任霍军伟说:“他进行过检查,马某某指征正常,产程顺利,无需进行剖宫产”。助产护士张帆:“没有告诉家属剖腹产,这个不在我的范围内,这个权力是医生的。我只能告诉他们,她现在极不配合”。那么产科的医生、护士有没有失职渎职?这其中涉嫌犯罪如何追究?
    陕西高院96号微博发布称:医院单凭与患者家属签订了风险告知书,就认为可以完全免去赔偿责任的话,那是不被法律所认可的
    西安资深法律专家:此次事件调查中,榆林计生委、榆林公安,有勃事实,应该回避,最好外省调查机构介入。因为如果一方涉嫌造假伪证,那么可能涉及到刑事犯罪!那么,水落石出,真相究竟谁在造假伪证,期待真相?


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只看该作者 沙发   发表于: 2017-09-11 12:26
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关注!榆林一院隶属榆林计生委,建议回避!
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只看该作者 板凳   发表于: 2017-09-11 12:33
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人命关天,希望能给死者和家属一个满意的交代
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只看该作者 4楼  发表于: 2017-09-11 12:40
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医院说慌造假太可恶了!
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只看该作者 5楼  发表于: 2017-09-11 14:31
      唯一目击者、榆林一院产科助产士刘丽告诉《财经》记者:当她推开备用手术室门时,发现窗户有个黑影,半个身子已在窗外,她健步冲到窗户前,只抓到了衣服……“当时彻底吓懵了,大脑一片空白,啥也不知道。当反应过来时,两腿还在颤抖,挣扎走出备用手术室后,才把情况告诉了同事”。
    但是医院医生护士称:给家属说找不见了?在推迟等待什么?那么产妇跳楼后近半个小时后护士医生才赶到现场,这其中医生,护士在干什么?医院还称事发时待产室内共有5名产妇,以及二线助产士,会不会攻守同盟,造假护理记录单?
    医院披露的“外科护理记录单”:
       8月31日17点50分,产妇清醒,马某的宫口近全开。
       8月31日18点05分,产妇清醒,走出产房。
      最后一次19点19分,产妇清醒,走出产房,没有宫口开全等信息。与视频显示完全吻合,但是此时助产护士张帆并不在产妇身边, 如何准确三次记住几点几分出产房?只强调产妇“及不配合,家属表示理解,拒绝手术”等内容。那么充分证明护士张帆在产妇跳楼后,秘密提取视频看完视频后造假补写护理记录单!!!和谁提取?有没有攻守同盟商议?坐待真相。
      助产护士张帆:“当时没有注意到马某某还在不在待产室。处理完这些,我就开始填护理记录单。” (反过来说,如果你们准确跟踪产妇几点几分身体变化,产妇也不至于跳楼)
       记者:你当时没填完?张帆:“医学都是先急后缓,这两个相比,人命更重要,我们就先去找产妇,(护理记录单)是后来补填的。” “外科护理记录单”是不是在这个时间段和晚一点时间段造假伪证,公安机关为什么缄口不言?
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只看该作者 6楼  发表于: 2017-09-11 19:31
谢谢版主支持 。
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只看该作者 7楼  发表于: 2017-09-12 07:03
避重就轻,草菅人命。
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只看该作者 8楼  发表于: 2017-09-12 08:28
希望能给死者和家属一个满意的交代,给社会一个交代。
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只看该作者 9楼  发表于: 2017-09-12 09:11
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只看该作者 10楼  发表于: 2017-09-12 09:12
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只看该作者 11楼  发表于: 2017-09-12 09:12
榆林产妇跳楼事件中的三个法律问题
原创 财经杂志 2017-09-08 10:32
榆林产妇跳楼自杀事件中,当事人作为民事主体,享有自我决定权。《医疗机构管理条例》第33条存在违反《民法总则》和《侵权责任法》的问题,应当进行修改,与其上位法即民法基本法的规定保持一致。
榆林产妇跳楼事件中的三个法律问题

(资料图)

杨立新/文

榆林产妇跳楼自杀事件,引发各界关注,无论是对伦理问题,还是法律问题的讨论均是有价值的。

尽管死者家属和医疗机构仍各执一词,但就目前掌握基本事实而言,从民法角度,家属医院双方均需承担责任。

自我决定权是民事主体的基本权利

民事主体享有行使民事权利的自我决定权,是《民法总则》最新规定的权利。该法第130条规定:“民事主体按照自己的意愿依法行使民事权利,不受干涉。”

这是我国第一次用民法基本法的形式,规定了民事主体享有自我决定权,是民事主体享有的基本民事权利。

自我决定权,作为民事主体对自己的具体民事权利的行使,进行自我控制与支配,使权利人针对自己的人格发展要求,做自己权利的主人,决定自己的权利行使,实现自己的人格追求。

因此,自我决定权是权利人支配自己人格利益的一般性权利。

《民法总则》把自我决定权的含义进一步扩大,概括成权利人对自己所享有的全部民事权利的行使,都具有自己决定的权利,极大拓宽了自我决定权的适用范围,使这一抽象权利具有了更重要的价值和意义。

自我决定权的基本内容是,权利主体对自己所享有的民事权利和利益,依照自己的意愿进行支配,按照自己的意愿行使,通过支配和行使自己的权利,满足自己的要求,实现自我价值。

榆林产妇跳楼自杀事件中,当事人作为民事主体,当然也享有自我决定权。

实际上,自我决定权正是产生在医疗领域。21世纪初,日本一个判例确立了患者享有自我决定权,医生未尽告知义务,使患者不能自主行使自我决定权,被判定为侵权行为。

2009年,我国制定《侵权责任法》,就借鉴了这一经验。第55条规定:“医务人员在诊疗活动中,应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。”

这些法律规定,都明确了权利主体的自我决定权,特别是规定了患者的自我决定权。

自我决定权的性质是绝对权。当个人享有自我决定权时,其他任何人都是这一自我决定权的义务人,都必须保证自我决定权人的权利实现。

因此,自我决定权的义务内容,就是权利人的所有义务人都负有不得侵害自我决定权人依照自己意愿行使民事权利的义务。这种义务是不可侵义务。

权利人以外的其他义务人,只要干涉了权利人自我决定权的行使,干预民事主体按自己意愿依法行使民事权利,就违反了自己绝对性的不可侵义务,构成对自我决定权的侵害,应当承担民事责任。

在医疗领域,患者同样享有这样的权利,任何人都不得侵害或者剥夺患者的自我决定权。

《医疗机构管理条例》第33条存在违反上位法问题

榆林产妇跳楼自杀事件中,谁拒绝了产妇的剖宫产意愿成为争议焦点。

《医疗机构管理条例》第33条规定:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”

在这三层规定中,问题出在第一部分,即医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人的同意并签字。

之所以做出“并应当取得其家属或者关系人同意并签字” 的规定,主要考虑是疾病中,关系到自身的重大利益,患者有可能无法做出关键性决定,因此增加了家属或者关系人同意并签字的要求。

这样的立法初衷是好的,但与上位法的规定相违背。

首先就是《民法总则》第130条的规定,尽管在制定《医疗机构管理条例》时并没有《民法总则》,但是尊重民事权利主体个人的意愿,是我国民法的一贯原则。

此外,《侵权责任法》第55条专门针对患者的自我决定权,做了更明确的规定,《医疗机构管理条例》第33条第一部分内容也与这一规定相违背。

虽说《医疗机构管理条例》制定在前,《民法总则》和《侵权责任法》的规定在后,可以谅解《医疗机构管理条例》存在的问题。

但民法基本法在作出新规定后,国家行政法规却没有及时予以修订,使各地医疗机构仍然执行违背国家民法基本法承认和保护民事主体自我决定权规定的行政法规。

这就形成了在国家民法基本法确认民事主体享有自我决定权,他人不得干涉,以及确认“需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意”的患者自我决定权的法律保护规定之后,医疗机构仍然要执行《医疗机构管理条例》的错误规定,不能够直接适用有关规定患者自我决定权的民法基本法的规定,仍然坚持必须经过患者的亲属以及关系人的同意并签字的做法,干涉了患者的自我决定权,侵害了民事主体的自我决定权。

这样的行政法规内容应该进行修改,与其上位法即民法基本法的规定保持一致。

医院对待产产妇负有安全保障义务

对于榆林产妇坠楼事件的责任承担问题:

首先,假设最终的调查事实证明,确实存在死者亲属拒绝产妇要求采取剖宫产手术生产的行使权利要求,尽管有《医疗机构管理条例》第33条作为依据,但家属仍然违反国家民法基本法规定的行为,干涉了产妇的自我决定权,对造成产妇跳楼自杀的后果具有重大过失,应承担主要责任。

其次,假设在产妇提出剖宫产要求后,医院未遵照产妇意愿实施,仍在寻求家属的同意,医院至少也应当承担一定责任。这主要考虑两个方面:

第一,过于机械地理解和适用《医疗机构管理条例》第33条规定,不执行《侵权责任法》的规定,也忽略了《民法总则》对自我决定权的最新规定,其医疗行为具有违法性;

第二,对于待产的产妇,医疗机构应当负有安全保障义务,应进行特别护理,但产妇却在产房里脱离医务人员的护理,跳楼自杀,具有过失。

对此,《侵权责任法》第37条规定:“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担赔偿责任。”

《消费者权益保护法》第48条第2款规定:“经营者对消费者未尽到安全保障义务,造成消费者损害的,应当承担赔偿责任。”

按照上述规定,医院对于待产的产妇负有安全保障义务,没有尽到安全保障义务,造成了患者的人身损害,具有过失,应当承担责任。

就目前情况而言,双方各自都有不同的主张,还存在较多不确定性,权责认定尚待真相进一步揭开。

作者为中国人民大学民商事法律科学研究中心主任,编辑:王敬恺
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产程记录单是事后造假补写,在法律上叫伪证。护士张帆继续说谎吧!既然是后补,怎么准确记得几点几分出产房?深喉消息:医院、公安、医护人员共同观看视频后补写,这样的造假算不算窝案?这算不算攻守同盟?坐等真相。
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只看该作者 13楼  发表于: 2017-09-14 11:53
医院披露的“外科护理记录单”:
       8月31日17点50分,产妇清醒,马某的宫口近全开。
       8月31日18点05分,产妇清醒,走出产房。
      最后一次19点19分,产妇清醒,走出产房,没有宫口开全等信息。与视频显示完全吻合,但是此时助产护士张帆并不在产妇身边, 如何准确三次记住几点几分出产房?只强调产妇“及不配合,家属表示理解,拒绝手术”等内容。那么充分证明护士张帆在产妇跳楼后,秘密提取视频看完视频后造假补写护理记录单!!!和谁提取?有没有攻守同盟商议?坐待真相。
      助产护士张帆:“当时没有注意到马某某还在不在待产室。处理完这些,我就开始填护理记录单。” (反过来说,如果你们准确跟踪产妇几点几分身体变化,产妇也不至于跳楼)
       记者:你当时没填完?张帆:“医学都是先急后缓,这两个相比,人命更重要,我们就先去找产妇,(护理记录单)是后来补填的。” “外科护理记录单”是不是在这个时间段和晚一点时间段造假伪证,公安机关为什么缄口不言?
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榆林产妇跳楼事件续 坠楼产妇助产师回应:医院未提议剖宫产拒绝手术只是术语表达

2017-09-10 09:16来源:大众网 作者: 字号: T|T

责任编辑:陈庆贺

9月8日,新京报记者来到绥德产妇坠楼当事医院,榆林一院绥德院区,独家专访了事发当日下午的值班助产士张帆。医院此前公布的“家属三次拒绝剖宫产”记录中,前两条的记录人均为张帆。她透露,当天她与家属沟通时,并未向家属提议进行剖宫产;她同时解释,她记录在护理记录单上的“家属拒绝手术”字样只是一种医学上的术语表达。

相关报道

坠楼产妇医院产科副主任:当时无需剖宫产

9月8日,新京报记者专访当事医院妇产科副主任。霍军伟说,他曾在产妇马某某待产过程中对其进行过检查,马某某指征正常,产程顺利,无需进行剖宫产。他同时表示,马某某坠楼后,现场医护人员向其汇报称“病人不见了”,这是不正常的。

产妇坠楼后未先抢救胎儿?产科副主任详述经过法制晚报·看法新闻(记者张蕊)9月8日下午3时许,法制晚报·看法新闻记者从榆林市卫生和计划生育局了解到,政府已经成立了调查组,要进一步调查“产妇坠楼”事件,而卫计局的有关工作人员已于今日(9月8日)下午前往榆林第一医院绥德院区展开了相关调查工作。

下午五时许,法制晚报·看法新闻记者联系到了产妇马茸茸的母亲郝女士,郝女士称自己今天已经前往公安部门接受了调查,她说自己这几天特别忙,要处理很多的事情,“根本没有时间。”榆林市委宣传部有关人士证实,目前调查组正在医院开会,调查的方向是范围扩大,重新再调查。

今天下午,参与抢救产妇马茸茸的医院妇产科副主任霍军伟接受了媒体的公开采访,针对产妇马茸茸提出剖腹产后,却为何没有剖的问题做出了回应称,“如果产妇一个人,她强烈要求剖,我们会给她剖,但因为她有家人在,我们想着还是能做通双方的工作比较好。”霍军伟说,当天通过他们的安抚,马茸茸的情绪已经逐渐平稳下来,“之前宫缩来了,她就会大喊大叫,但后来再宫缩就不再喊叫了。”

霍军伟称,截止晚上7时10分许,他前去手术的时候,他还认定,只要马茸茸配合,是可以顺产的。而之所以没有引入无痛分娩,是因为没有足够的麻醉医生。据霍军伟回忆,马茸茸坠楼后,头部破裂,肢体多处骨折。到了急救中心后,霍军伟还担心马茸茸肚子里的胎儿,想着可以赶紧把孩子剖出来,但他听了胎心之后,发现孩子已经没胎心了,霍军伟说自己慌了,赶紧找来了急诊的B超医生,“但孩子已经没有心跳了。”

家属质疑产妇马茸茸坠楼时没有穿衣服,霍军伟肯定的说,当时产妇穿着衣服,他本人参与急救的时候,还剪开衣服输液,检查身体指标。

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